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药停停用用,“缠身龙”痛了两年多!疼痛到底是不是病?

2019-11-11 18:46:45来源:admin

10月11日是“世界止痛日”。今年的主题是“全球疼痛预防年”,旨在呼吁公众关注疼痛,重视疼痛,积极应对疼痛。

中国科学院宁波华美医院(宁波第二医院)疼痛科主任王秋生提到,疼痛治疗和疼痛科对大多数市民来说仍然是相对较新的概念。“痛苦不是一种疾病,只是忍受它”,这个旧观念应该得到纠正。

疼痛真的是一种疾病吗?

“经常有患有慢性疼痛的病人,拿着很多电影和医疗信息去看诊所。每个病人都需要花很多时间来了解病史,阅读病人以前的医疗信息,仔细阅读胶片,做出明确的诊断,并进行有针对性的止痛治疗。”王秋生每周都有两家疼痛专科门诊。基本上,每个诊所有40到50个病人。将工作推迟到中午12点以上是一种常见的做法。

疼痛门诊患者主要来自两个来源,患者之间的口碑和骨科、神经病学等专业的转诊。很少有病人直接到疼痛医生那里寻求治疗。

主要用于治疗慢性疼痛和慢性疼痛性疾病,包括神经痛(三叉神经痛、带状疱疹后疼痛等)。),颈、肩、腰、腿痛(颈椎病、椎间盘突出症等。)、关节痛(肩周炎、膝关节痛等。)、癌症疼痛等。在临床诊断和治疗中,当许多患者面临这些疼痛时,他们的第一反应是“一劳永逸地忍受它们”和“仅仅减轻疼痛不能治愈疾病,而且是无用的”。殊不知,长期疼痛不仅严重影响病人的身体,直接影响所谓“根本原因”的愈合和改善,而且影响心理健康,干扰正常的工作和生活。

以常见的颈肩疼痛为例,王秋在死前不久接待了一名80多岁的病人。颈椎疼痛已经很多年没人注意了。最后,疼痛让他坐立不安,无法完成转动头这样简单的动作。他去骨科就医,但椎间盘突出和骨质增生严重,不能手术治疗。药物治疗效果不佳。只有在许多医院找到疼痛科并接受超声引导介入治疗后,疼痛才得到有效控制。

疼痛治疗不容忽视。

在临床实践中,许多病人并不重视疼痛。疼痛减轻后,擅自停止服药是很常见的。相反,不规范的治疗延长了“战线”,使自己白白受苦。

张先生两年前患了带状疱疹,这在宁波被称为“有麻烦的龙”。他去医院治疗皮疹和灼痛。经过一个多月的药物治疗,疱疹完全消退,疼痛大大减轻。他擅自停止服药,也没有返回医院。

然而,疼痛并没有在接下来的几个月里完全消失,甚至出现恶化的迹象。张先生不知道疱疹消失后为什么仍然如此疼痛。最后,他无法忍受。直到那时,他才找到疼痛治疗部门。

接到诊断后,王秋生向患者详细解释了带状疱疹后疼痛的原理,并给患者反复预防性注射“很可能需要10个多月的药物治疗才能完全截肢”。但在第二次治疗中,张先生仍然没有引起太多关注。服药6个月后,他只感到轻微疼痛,并再次停止服药。直到最近,在门诊,王秋生又一次遇到了张先生,他痛得咬牙切齿。

水痘-带状疱疹病毒可以侵入神经并引起疼痛。对于顽固的创伤后疼痛,药物治疗需要很长一段时间,之后将重塑和治愈神经处方,以完全治愈疼痛。这个周期的长度因人而异。“大多数患者只关注疱疹,认为疼痛无关紧要。这种心态使治疗战线越来越长,不仅病人白白受苦,而且使疼痛的治疗更加困难。”王主任提醒说,无论是带状疱疹引起的疼痛还是常见的颈肩腰腿痛,都必须勇敢地表达疼痛,积极寻求治疗。

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